Restitution des résultats
et
Remise du rapport :
La restitution constitue une étape essentielle du bilan. Elle permet de reprendre l’ensemble des éléments recueillis au cours de l’évaluation, de leur donner du sens et surtout de les rendre compréhensibles pour la personne concernée et, lorsqu’il s’agit d’un enfant, pour sa famille.
Chez l’enfant ou l’adolescent, la restitution se déroule en présence du jeune et de ses parents. Même lorsqu’il joue ou semble peu attentif durant cette séance, il est important qu’il puisse entendre ce qui est dit de son fonctionnement, de ses points d’appui et des difficultés éventuellement repérées. Chez l’adulte, la personne peut venir seule ou, si elle le souhaite, être accompagnée d’un proche.
La séance commence par un retour sur la demande initiale, les conditions dans lesquelles l’évaluation s’est déroulée et les observations réalisées pendant les passations : attitude face aux tâches, motivation, anxiété éventuelle, stratégies utilisées, fatigabilité, besoin de réassurance ou réactions face à la difficulté. Ces éléments sont indispensables, car un résultat chiffré ne peut jamais être interprété indépendamment de la manière dont il a été obtenu.
Les résultats sont ensuite expliqués progressivement, domaine par domaine, en les situant par rapport aux normes correspondant à l’âge de la personne. Je veille à commencer par mettre en évidence les ressources et les points forts avant d’aborder les fragilités ou les difficultés observées. Les scores sont toujours mis en perspective avec l’histoire développementale, les éléments recueillis lors de l’anamnèse, les observations cliniques et les autres informations disponibles. L’objectif n’est pas de réduire une personne à des chiffres, mais de comprendre ce que ces résultats racontent de son fonctionnement. Chaque difficulté mise en évidence doit également permettre d’avancer vers des pistes concrètes.
Selon la situation, des préconisations peuvent être proposées : aménagements scolaires ou professionnels, accompagnement psychologique, explorations complémentaires, bilan orthophonique, psychomoteur, orthoptique, ou ergothérapique, avis médical spécialisé, orientation vers un autre professionnel ou démarches administratives lorsque celles-ci sont pertinentes.
Cette séance est aussi un temps d’échange. Le patient et sa famille peuvent poser leurs questions, revenir sur certains résultats ou demander des précisions. Lorsque cela est utile, je reste également disponible pour travailler en lien avec les professionnels qui accompagnent déjà la personne, dans le respect du cadre de confidentialité et avec son accord ou celui de ses représentants légaux.
Le compte rendu écrit:
Le compte rendu est préparé avant la restitution afin que les résultats puissent être présentés et discutés de manière structurée. Il n’est cependant pas transmis immédiatement à l’issue de la séance.
La restitution apporte souvent de nouveaux éléments, des réactions, des questions ou des précisions qui méritent d’être intégrés. Je prends donc un temps supplémentaire pour relire le document, prendre du recul et affiner les conclusions et préconisations avant sa transmission.
Le compte rendu final est un document confidentiel remis au patient ou, lorsqu’il s’agit d’un mineur ou d’une personne protégée, à son représentant légal. Celui-ci peut ensuite être transmis aux professionnels directement concernés par l’accompagnement : médecin, établissement scolaire, orthophoniste, psychomotricien, ergothérapeute ou autre professionnel intervenant dans la prise en charge.
Enfin, il est toujours rappelé qu’un bilan constitue une photographie du fonctionnement d’une personne à un moment donné, dans un contexte donné. Les résultats doivent donc être compris à la lumière de son histoire, de son environnement et de son évolution.